Для изучения состояния позвоночного столбы используется несколько методик аппаратной диагностики. Наиболее распространенными из них считаются компьютерная и магнито-резонансная томография, рентгенография, УЗИ. Какая из них будет более эффективна при подозрении на то или иное заболевание, решает лечащий врач. Тем не менее, пациентам будет не лишним узнать, чем отличаются данные виды исследований и в каких случаях они назначаются.
Рентгенография – классический способ обнаружения патологий позвоночного столба. Она хорошо определяет травмы (переломы, крупные трещины), туберкулезные поражения тканей позвоночника, деформации, искривления. Метод отличается оперативностью получения снимков, доступной стоимостью и распространенностью (рентген-аппарат есть практически в каждом медицинском учреждении). Рентген назначается для выявления заболеваний опорно-двигательного аппарата в абсолютном большинстве случаев.
КТ также использует для диагностики рентгеновские лучи, но является более совершенной методикой. Томографию часто назначают для уточнения полученных при помощи рентгенографии результатов. Благодаря детальной визуализации изучаемой области КТ обнаруживает мельчайшие патологические очаги, которые просто не видны на рентгеновских снимках. Кроме того, на получаемых изображениях отсутствует наложение органов, что облегчает процесс постановки диагноза, делает его максимально безошибочным.
Томографические виды обследования основаны на принципе послойного сканирования структур позвоночника. Это дает возможность установить локализацию патологии, степень ее распространения и развития, даже если размер патологического очага не превышает 1 мм.
В то же время у КТ и МРТ имеется существенное различие, состоящее в использовании различных физических явлений. В первом случае это Х-лучи, во втором – мощное магнитное поле. Из этого следует и применимость данных методов для разных диагностических ситуаций. Компьютерная томография более информативна в изучении плотных и полых образований, поэтому лучше визуализирует травмы позвоночного столба, состояние спинномозгового канала, крупных сосудов. МРТ показывает лучшие результаты при обнаружении патологий мягких тканей, воспалительных процессов, грыж дисков, опухолей, исследовании нервных волокон, мелких сосудов, связок, суставов и хрящей.
Полностью взаимозаменяемыми данные методы не являются, но при наличии противопоказаний к КТ (беременность, ранний детский возраст и т.д.) специалисты обращаются к магнитно-резонансной томографии. В остальных случаях вид исследования выбирается, исходя из предполагаемого диагноза и заданной точности результата.
Возможность ультразвука при изучении позвоночного столба весьма ограничены из-за отражения сигнала костными структурами. По этой причине УЗИ назначается при необходимости первичной диагностики шейной и поясничной зоны позвоночника. С помощью ультразвука обнаруживаются дисфункции сосудов, патологии мягких тканей. Также исследование назначается маленьким детям, поскольку не имеет противопоказаний и достаточно хорошо видит еще не окостеневшие ткани позвоночника.
При обследовании позвоночника взрослых УЗИ имеет незначительную диагностическую ценность, поэтому при выявлении патологий опорно-двигательного аппарата пациенты направляются на рентген, КТ или МРТ.