КТ шеи

Рекомендацию сделать КТ шеи обычно дают хирурги. Скрининг позволяет полностью оценить анатомию органов шеи — сосудов, лимфатических протоков и лимфоузлов, мягких тканей гортани, состояние шейного отдела позвоночника.

Нужна ли подготовка к обследованию, требуется ли введение контраста, чем отличается ангиография от обычного скрининга и не вредно ли обследование для пациента? 

  Что показывает КТ мягких тканей шеи?

Щитовидная железа — крупный эндокринный орган человеческого организма — находится в области горла на передне-боковой части шеи. Анатомическое строение щитовидной железы:

• боковые доли, между собой они могут быть связаны перешейком;
• капсульная оболочка из фиброзной ткани;
• рыхлая жировая ткань в щелевидном пространстве.

В железистой ткани расположено множество кровеносных сосудов и нервных волокон.

Благодаря компьютерному сканированию мягких тканей оценивают структуру тканей щитовидной железы, визуализировать новообразования этого органа — аденомы, кисты, узлы различного характера, выявить стадию пролиферирующего зоба.

Что покажет КТ гортани

Гортань имеет достаточно сложное строение. Этот орган состоит из подвижных относительно друг друга гиалиновых хрящей — их 9 штук, множества связок, мембран, суставов, благодаря которым хрящи и передвигаются. С внутренней стороны гортань выстлана слизистой оболочкой.  Внутри гортани находятся голосовые связки.

Ниже гортани расположена трахея, состоящая из основы — хрящевой, мышечной и волокнистой ткани. Соединительнотканные оболочки объединяют орган в единую структуру, покрытую снаружи слизистой.

На трехмерном фото при СКТ глотки гортани можно увидеть:

• воспалительные процессы в данной области — вне зависимости от этиологии;
• повреждения после травмы;
• причины стенозов;
• патологические изменения в области трахеи, гортани и ротоглотки.

Также обследование может показать патологические изменения в лимфоузлах, гнойные процессы, наличие флегмон.

Сканирование проводят перед оперативным вмешательством и для оценки динамики терапевтических мероприятий после нее.

  КТ ангиография сосудов шеи и головы

Ангиография сосудов шеи проводится с введением внутривенно контрастного вещества.

Показания к проведению — частые мигрени, подозрение на наличие аневризм, признаков диссекции артерий, развитие патологий в этой области.

МСКТ и ДУ сонной артерии — второе название ангиография брахиоцефальных артерий — один из наиболее информативных методов визуализации просвета сосудов шейного отдела позвоночника. Именно это обследование помогает выявить предынсультное состояние — атеросклероз сонных артерий.

Компьютерная томография шеи с контрастированием проводится в амбулаторных условиях, для выведения контраста не требуется никаких дополнительных мероприятий.

Это обследование не требует госпитализации и в большинстве случаев его делают амбулаторно.

Ангиография показывает нарушение строения сосудов, изменение силы кровотока, отклонения в строении сосудов, тромбоз, наличие аневризмы и васкулита, мальформацию сосудов шеи. 

  КТ шеи с контрастом

Контраст вводят внутривенно, непосредственно перед процедурой. Попадая в кровеносные сосуды, контрастное вещество помогает точно визуализировать просветы и точно визуализировать заболевание, выявить рак горла и гортани — подкрашенные ткани наиболее четко видны на снимке. Благодаря введению контрастного вещества на трехмерном изображении проявляются новообразование и метастазы, можно выявить их положение по отношению к окружающим тканям и стадию онкологического процесса.

Во время процедуры пациент может почувствовать неприятные ощущения — прилив жара или появление озноба, неприятный, металлический привкус во рту. В этом нет ничего страшного. Если же у обследуемого появились боли и спазмы в животе, тошнота, головокружение, обследование следует прервать — все эти признаки указывают на развитие аллергической реакции. В этом случае врачам придется проводить терапевтическое вмешательство для быстрого выведения контраста — инфузивное вливание изотонических растворов.

Если обследование с контрастом не вызвало аллергической реакции, то пациент сразу может вернуться к обычному образу жизни. Чтобы организм быстрее освободился от контрастного вещества, достаточно расширить питьевой режим за счет чистой воды, зеленого чая или молока. Через сутки организм очистится на 90%, а еще через 48 часов полностью.

Подготовка к КТ шеи

Томография шеи с помощью направленного рентгеновского облучения не требует никакой подготовки от больного. Исключение — необходимость введения контрастного вещества. В этом случае обследование делают на голодный желудок  - необходимо сделать промежуток после приема пищи — на 2-3 часа.

Направление на скрининг шеи можно получить:

• от отоларинголога — для оценки заболеваний горла и гортани;
• эндокринолога — для визуализации состояния щитовидной железы;
• невролога — для определения состояния сосудов;
• хирурга — при подозрении на травмы шейного отдела позвоночника, при подготовке к операции или для оценки оперативного вмешательства.

Также рекомендации по сканированию шеи можно получить от онколога при подозрении на наличие в этом отделе организма новообразований или метастаз.

Назначили КТ ангиографию БЦА, что это значит? 

Если пациенту назначили КТ ангиографию брахиоцефальных артерий, пугаться не следует. Это не значит, что обязательно подозревают серьезную патологию. Наиболее часто такое обследование рекомендуют пройти для оценки прогресса терапевтического вмешательства и коррекции лечения.

Перед обследованием пациенту необходимо сдать анализ крови на биохимию. При нарушении функции почек ангиографию с введением контрастного вещества на основе йодистых соединений не проводят.