При гастроскопии можно получить достаточно достоверную информацию о состоянии внутренней, слизистой, оболочки пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. Однако оценить состояние мышечного и серозного слоя желудка, а также окружающих тканей, во время этого обследования невозможно. При подозрениях на более глубокие повреждения или развития обширного процесса может быть назначена компьютерная томография.
Основной рекомендацией к прохождению компьютерной томографии является подозрение на онкологические процессы в верхних отделах пищеварительного тракта. Визуализировать рост опухоли, отдаленные метастазы и их положение по отношению к окружающим органам при внешнем осмотре — ФГДС —невозможно. При раке также поражается лимфосистема, без оценки ее состояния невозможно полностью описать клиническую картину.
Проводится КТ и СКТ пищевода и желудка с контрастом — без применения контрастного вещества оценить состояние полого органа невозможно. Введение йодистых соединений используется при подозрении на наличии опухоли в мышечном слое или на поражение сосудов.
Контрастное вещество с йодом могут вводить в вену инъекционно в полном объеме до процедуры, во время процедуры внутривенно, нагнетая через катетер, предложить выпить перед обследованием. Способ использования контрастного вещества зависит от предварительного диагноза.
В некоторых случаях используется иной метод визуализации пищеварительного тракта — нагнетание в полость желудка инертного газа. Этот способ называется пневмосканирование, он предпочтительнее, если нужно обследовать состояние складок стенок желудка и подслизистого слоя.
Если во время КТ желудка будут выявлены патологические изменения в пищеварительном тракте, то сразу же можно сделать срезы близлежащих органов, находящихся в области брюшины — селезенки, печени, поджелудочной железы — и регионарных лимфоузлов.
Обследование проводят на голодный желудок, поэтому на процедуру желательно записываться с утра. Если записаться на утреннее время не получилось, то следует иметь в виду — последний прием пищи должен закончиться за 5 часов до обследования. Также следует отказаться за 5 часов до процедуры от приема жидкости.
При сопоставлении множественных снимков можно выявить увеличение бугристости складок желудка, утолщение подслизистого слоя и слизистой оболочки, увеличение количества складок на стенках полого органа. По оценке утолщения могут быть поставить диагнозы: леймомиома, лимфома, лейомиосаркому, перфорацию желудочной стенки.
Новообразования визуализируются настолько четко, что можно оценить их структуру, стадию заболевания, расположения относительно окружающих органов, наличие метастаз и глубину их прорастания, степень поражения регионарных лимфатических узлов.
Поскольку при сканировании желудка проводится обследование пищевода, могут быть установлены причины следующих заболеваний: рефлюкс эзофагита и грыжи пищеводного отверстия.
Благодаря КТ и более современному обследованию на спиральном томографе — СКТ — удается все эти заболевания выявить на ранней стадии, подобрать оптимальный метод лечения и сохранить пациентам не только здоровье, но и жизнь.
На этом сайте можно найти адреса клиник СПб, оборудованных современным диагностическим кабинетом КТ, узнать в телефонном режиме стоимость обследования, записаться на удобное для себя время. Если требуется предварительная консультация с врачом, то на нее также можно записаться в телефонном режиме.