Для обследования позвоночника существует несколько диагностических методик: рентгенография, МРТ, КТ, УЗИ. Каждая из них имеет свои достоинства и недостатки. Вопрос о том, каким именно способом сделать исследование позвоночника, должен решать лечащий врач на основании показаний, противопоказаний, общей картины патологии, состояния здоровья пациента.
Рентгенография является одним из наиболее распространенных способов изучения позвоночника. Она отличается доступностью, низкой стоимостью и быстротой получения результата. Рентген используется для выявления травм, искривлений позвоночника, туберкулеза костной ткани, а также в экстренных случаях, когда необходимо быстро оценить степень повреждения позвонков.
При подозрениях на заболевания позвоночника рентген проводится в абсолютном большинстве случаев, а для уточнения его результатов выполняется МРТ. Также магнитно-резонансная томография назначается при наличии противопоказаний к рентгенографии (например, во время беременности).
КТ и МРТ – самые современные методики обследования позвоночного столба. Их основное отличие состоит в принципе работы оборудования. Компьютерные томографы используют для сканирования рентгеновские лучи, МР-установки – мощное магнитное поле. КТ сопровождается определенной лучевой нагрузкой на организм, что не позволяет использовать данный метод слишком часто. Магнитно-резонансные томографы не применяют ионизирующее излучение, поэтому МРТ считается полностью безопасной процедурой.
КТ и МРТ являются наиболее информативными диагностическими инструментами, но они не могут в полной мере считаться взаимозаменяемыми. Так, МРТ более эффективна в изучении мягкотканных структур (мышц, связок, суставов, хрящей, нервных волокон и т.д.), а КТ дает возможность детально исследовать костные ткани, полые структуры, крупные сосуды.
Магнитно-резонансная томография идеально подходит для выявления межпозвонковых грыж, причем на самых ранних стадиях. Компьютерная томография доказала свою эффективность при выявлении переломов, трещин и других травмах позвонков.
Отличия диагностики КТ и МРТ позволяют специалистам выбирать оптимальный вид исследования в каждом конкретном случае, учитывая показания и противопоказания к каждому из них, требуемую точность результата и предварительный диагноз.
УЗИ подходит только для исследования шейного и поясничного отдела позвоночника, поскольку ультразвук не в силах проникнуть сквозь костные образования, характерные для грудного отдела. УЗИ позволяет изучить мягкие ткани и сосуды, поэтому методика незаменима при выявлении причин головокружений, обмороков, головной боли и других проявлений, свидетельствующих о нарушении кровообращения в области шеи. УЗИ не имеет противопоказаний, поэтому без ограничений назначается детям с момента рождения и беременным женщинам.
В то же время, диагностическая ценность ультразвуковой диагностики при обследовании позвоночника не достаточно высока, для уточнения ее результатов назначается МРТ или КТ, дающие более подробную картину патологии.