МРТ коленного сустава

Коленный сустав представляет собой сложную анатомическую структуру, соединяющую большую и малую берцовую кости, надколенник (коленную чашечку). Данная область особенно подвержена травматизации и другим патологическим изменениям, поэтому МРТ коленного сустава является достаточно востребованной процедурой.

Этот метод диагностики позволяет зафиксировать все патологические изменения в составляющих элементах сустава и околосуставных тканях (хрящах, капсуле, менисках, связках, жировой клетчатке, мышцах, сосудах).

Показаниями к томографии являются:

бытовые, спортивные травмы;
подготовка к хирургическому вмешательству;
оценка результатов консервативного и оперативного лечения;
боли, отечность, ограничение подвижности, хруст, нестабильность сустава, другие патологические проявления;
необходимость уточнения результатов других методов диагностики или наличие противопоказаний к их проведению.

Что показывает МРТ коленного сустава

МРТ обнаруживает изменения, характерные как для собственно суставов, так и для окружающих их тканей:

аномалии строения, развития;
воспалительные процессы (синовит, инфекционный, ревматоидный артрит);
остеохондропатии;
новообразования различной природы, метастазы;
разрывы связок, менисков, повреждения суставной сумки, кровоизлияния, защемление нервных окончаний, сухожилий, другие последствия травм;
артрозы;
менископатии;
бурсит;
коллагеноз;
рубцевание тканей.

Диагностика разрыва передней крестообразной связки

Травматизация колена встречается очень часто, особенно у людей, связанных со спортом. Чтобы как можно скорее избавить пациента от болевого синдрома и добиться его полного выздоровления, необходимо не только своевременное оказание первой помощи. МРТ позволяет выявлять три степени разрыва связки:

Микроразрыв – в этом случае прогнозы на быстрое выздоровление наиболее благоприятны, потому что целостность нарушена лишь на небольшом участке связки. В этом случае врач назначает консервативное, а не оперативное лечение, и оно, как правило, эффективно.
Частичный разрыв – отличается от микроразрыва тем, что связки повреждены до половины волокон, что часто вызывает необходимость оперативного лечения, особенно при возникновении данной травмы у спортсмена.
Полный разрыв – при нем целостность связки утрачена абсолютно, нога перестает выполнять свою главную – опорную – функцию. Необходимо срочное оперативное лечение.

Важно, что при томографии пациент не испытывает никаких дополнительных болевых ощущений.

Расшифровка МРТ колена

Результатом проведения МРТ становится серия послойных снимков связок, мениска и других составляющих коленного сустава, выполненных в нескольких проекциях. К снимкам прикладывается заключение врача-рентгенолога, в котором описывается ход и особенности процедуры, выявленные изменения и отклонения от нормы анатомии правого (левого) коленного сустава.

Если нужно расшифровать снимки, следует обращаться к врачу, направившему на обследование (ревматологу, травматологу, ортопеду, онкологу). Только профильный специалист вправе ставить окончательный диагноз. Ему же можно задать вопросы по тактике лечения и прогнозам. К примеру, врач пояснит, что такое болезнь Гоффа (воспаление жировой ткани в крыловидных складках сустава), каковы причины ее возникновения (травмы, повреждения) можно ли обойтись консервативной терапией или придется делать операцию.

Многие пациенты пытаются самостоятельно поставить диагноз, рассматривая фото и видео здоровых и больных суставов в интернете, сравнивая их с полученными снимками. Делать этого категорически не рекомендуется, поскольку самодиагностика, и тем более, самолечение, могут привести к непоправимым последствиям.

МРТ коленного сустава: как проходит процедура?

Исследование коленного сустава проводится на томографах закрытого и открытого типа. Магнитно-резонансная томография на закрытом аппарате 1,5 и более Тл позволяет получить более подробные снимки, тогда как открытое оборудование подходит для обследования детей, пациентов с тяжелыми формами клаустрофобии и весом более 120 кг. Серьезных отличий по ведению диагностической процедуры на открытом и туннельном томографе нет. Пациент помещается на передвижной стол и фиксируется с помощью ремней и валиков. Индукционные катушки при этом располагаются в районе колена.

В течение обследования требуется сохранять полную неподвижность, поскольку сканирование ведется с шагом до 1 мм и малейший сдвиг может негативно сказаться на информативности снимков. При ухудшении самочувствия во время сеанса сообщить об этом медицинскому персоналу можно по системе двусторонней связи. Снизить дискомфорт от шума, издаваемого томографом, помогут беруши или наушники.

По итогам исследования пациенту предоставляется заключение и консультация врача.

Как делают МРТ коленного сустава детям?

Томография колена детям старше 7 лет проводится также как и взрослым пациентам. Обследование детей младшего возраста, в силу их неспособности сохранять неподвижность, может проводиться с использованием седативных препаратов или во время медикаментозного сна. Если для диагностики используется открытый томограф, сопровождающий ребенка родитель может находиться рядом.

Подготовка к МРТ коленного сустава

Специальная подготовка к томографии колена не требуется. Перед процедурой проводится опрос на предмет наличия противопоказаний к диагностике. Мнительным или страдающим клаустрофобией пациентам могут быть предложены седативные препараты. При сильном болевом синдроме назначается обезболивание. Перед исследованием необходимо снять украшения, верхнюю одежду, избавиться от всех металлических предметов и электронных устройств.

Сколько длится МРТ коленного сустава

Сканирование коленного сустава длится от 30 до 40 мин. При необходимости контрастного усиления длительность процедуры увеличивается до 1 часа. Сколько по времени делают описание, зависит от сложности выявленной патологии, квалификации врача лучевой диагностики и необходимости привлечения экспертов. В среднем, расшифровка снимков занимает 1-3 часа.

Что информативнее: рентген или МРТ коленного сустава?

Рентгенография коленного сустава назначается при травмах в первую очередь. Методика позволяет выявить значительные повреждения костной ткани. Чтобы выяснить, задеты ли нервные окончания, мышцы, хрящевые образования, связки и другие мягкотканные структуры, назначается МРТ, так как на рентгеновских снимках степень их повреждения определить практически невозможно. Не стоит забывать и о том, что рентген имеет ряд противопоказаний, связанных с лучевой нагрузкой на организм.

Что лучше: УЗИ или МРТ коленного сустава?

УЗИ колена назначается достаточно часто, поскольку ультразвук хорошо проходит через мягкие ткани. Процедура отличается доступностью и позволяет диагностировать воспаления, хронические травмы, нарушения в работе сосудов, питающих сустав. Если же речь идет о травмах связок, менисков, опухолях, более эффективным методом исследования будет МРТ. Не стоит забывать и о том, что УЗИ считается более субъективным видом исследования, поскольку трактовка результатов во многом зависит от квалификации специалиста. Поэтому, выбирая УЗИ в качестве метода диагностики, стоит заранее уточнить, хорошо ли делают обследование в той или иной клинике, по отзывам пациентов. МРТ в этом смысле показала себя как более объективный метод постановки диагноза.

Что лучше: КТ или МРТ коленного сустава?

С точки зрения диагностической ценности магнитно-резонансная томография коленного сустава не имеет себе равных. Благодаря многоплоскостной визуализации МРТ четко выявляет внутрисуставные патологии, позволяет оценить состояние костного мозга, сосудов, мышц, хрящей, связок, жировой прослойки, тогда как на КТ-снимках данные структуры видны лишь в общих чертах. В то же время КТ показывает большую эффективность в обнаружении трещин и переломов костей, диагностике кистозных образований. Выбор той или иной методики зависит от картины заболевания, показаний и противопоказаний и относится к компетенции лечащего врача.

МРТ коленного сустава в СПб

На нашем портале вы можете найти телефоны и адреса диагностических центров в Санкт-Петербурге, которые проводят томографию колена. Здесь же вы можете найти сведения о клиниках, где можно сделать МРТ коленного сустава ночью, круглосуточно или в удобное вам время, выбрать ближайшую к себе клинику, уточнить стоимость процедуры.